La dehiscencia de la sutura en las anastomosis cólicas sigue siendo un problema importante de salud que genera una gran morbimortalidad en los pacientes debido al desarrollo posterior de peritonitis fecaloidea. La incidencia de dehiscencia de la anastomosis cólica es mayor cuando ésta se realiza en un medio séptico, esto es, cuando el paciente ya ha desarrollado previamente una peritonitis fecaloidea de base por haber sufrido una perforación cólica. En este contexto están en investigación diversas opciones terapéuticas para favorecer la cicatrización de la anastomosis. Nuestro grupo de trabajo tiene experiencia clínica en el empleo tópico de sevoflurano como uso compasivo en heridas ulceradas, y los resultados están siendo positivos en cuanto a la curación de dichas heridas, incluso en las sobreinfectadas.

Con el presente trabajo queremos investigar como objetivo principal la eventual capacidad procicatrizante del sevoflurano aplicado tópicamente sobre una anastomosis cólica. Trabajaremos sobre un modelo animal de anastomosis en el que las suturas cólicas serán sometidas a una prueba de presión bien definida y validada, con la hipótesis de trabajo de que las suturas expuestas a sevoflurano habrán cicatrizado mejor y ofrecerán mayor resistencia a la ruptura. También investigaremos si influye en la resistencia a la ruptura que la anastomosis haya sido realizada en medio séptico, y para ello desarrollaremos un modelo de peritonitis fecaloidea sobre el que posteriormente realizar la anastomosis cólica.

Como objetivo secundario asociado investigaremos en el citado modelo de peritonitis fecaloidea la capacidad del sevoflurano irrigado intraperitonealmente para erradicar la infección, tanto clínica como microbiológicamente. Paralelamente a las investigaciones citadas estudiaremos hasta qué punto resulta seguro irrigar sevoflurano dentro de la cavidad peritoneal, para lo cual los órganos intraperitoneales serán examinados postmortem morfológica e histológicamente.