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FICHA DE PROYECTO DE INVESTIGACION EXPEDIENTE: 11026-00
 
TITULO: 
Disfunción eréctil en pacientes con lesión medular completa sensitiva y motora de etiología traumática. Valoración neurofisiológica y pautas terapéuticas en función de la valoración.
A�o de Finalizacion: 
Investigadores Centros
Sánchez Ramos , AntonioPrincipal
Palabras Clave
   

Objetivo: Describir una población con diferentes lesiones medulares que cursan con disfunción eréctil en los que se han evaluado los datos clínicos de la LM, estudio neurofisiológico, respuesta basal de la erección y respuesta a diferentes tratamientos propuestos.
Metodología:
Pacientes: Se estudiarán los pacientes que acuden a la Unidad de Sexualidad del Hospital Nacional de Parapléjicos con lesión medular completa, de causa traumática, más de 6 meses de evolución, mayores de 18 años, con difunción eréctil y/o eyaculatoria.
Se realiza estudio clínico para definir el tipo y nivel de la lesión (según la escala de valoración ASIA), neurofisiológico (Reflejo Bulbocavernoso, Respuesta Simpática Refleja, Potenciales Evocados Somatosensoriales, Electromiografía del Músculo Bulbocavernoso y Estimulación Magnética Transcraneal) y de neuroimagen cuando sea necesario para la correcta evaluación de la lesión medular
Agrupamos las lesiones:
Grupo I: lesiones por encima de Th 11 (sin daño en los centros simpático y parasimpático).
Grupo II : lesiones entre Th11 y L2 (con afectación parcial o total del centro simpático).
Grupo III: lesiones por debajo de L2 (con preservación del centro simpático y afectación o no del parasimpático).
Se valora la respuesta previa de la disfunción eréctil y posterior con los diferentes tratamientos empleados. Se han utilizado fármacos orales (inhibidores de la Fosfodiesterasa tipo 5) y las inyecciones intracavernosas de PGE1 y/o Papaverina CLH. La respuesta a los diferentes tratamientos se medirán mediante la pregunta global de eficacia y la escala de función eréctil IIEF (Índice Internacional de Función Eréctil) y en ocasiones el sistema RigiScan plus.