OBJETIVOS: 1- Detectar la presencia de papilomavirus humano (HPV) y determinar los genotipos implicados en carcinomas de lengua, asi como su relación con marcadores biológicos y de progresión tumoral. 2- Establecer un análisis comparativo con otros carcinomas en los que, en estudios previos, hemos encontrado una influencia del virus. 3- Correlacionar la presencia o no de HPV y de los marcadores biológicos, con la agresividad de la lesión (tamaño, infiltración, diferenciación e invasión de vasos y ganglios linfáticos).
DISEÑO: Estudio retrospectivo de los carcinomas de lengua diagnosticados y/o tratados en los servicios de Cirugía oral y maxilofacial, Otorrinolaringología, Dermatología y Anatomía patológica del Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, desde el año 2002. Los casos serán analizados de forma anónima sin reflejar datos de identidad de los pacientes objeto de estudio. Se realizarán pruebas para la detección del HPV y en los casos positivos se tipificará el virus implicado. Mediante estudios inmunohistoquímicos se estudiarona marcadores biológicos (p16, p53, Ki67 y topoisomerasa). Estas pruebas se relacionarán con los datos de agresividad anatomopatológicos y con los resultados obtenidos en estudios previos en carcinomas de otras localizaciones (cérvix, pene y vulva).
ÁMBITO DE ESTUDIO: Se abarcará el área asistencial que corresponde al Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, y a los Hospitales Generales de Almansa y Villarobledo.
SUJETOS DEL ESTUDIO: Toda la población, tanto masculina como femenina, diagnosticada de lesiones neoplásicas de cavidad oral.
DETERMINACIONES: Detección/genotipado de HPV y determinación de marcadores inmunohistoquímicos (p53, p16, Ki67 y topoisomerasa)
INSTRUMENTALIZACIÓN : La detección de papilomavirus se llevará a cabo mediante técnica de PCR utilizando 2 juegos de primers de consenso (GP5+/GP6+ y My09/My11). El genotipado se determinara mediente secuenciación. Para determinar la expresión de genes supresores tumorales, Ki67 y ProEX utilizaremos técnicas de inmunohistoquímica con anticuerpos primarios frente a p53 (clon DO-7), p16 (clon E6H4), Ki67 (clon K2) y ProEx (clones MCM2 26H6.19, MCM2 27C5.6, TOP2A SWT3D1), y sistema de detección avidina-estreptavidina en un sistema automatizado (DakoCytomation Autostainer).